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康复案例1

 

 刘XX,女性,47岁,汉寿县人,尿毒症维持性血液透析6年于2015年4月19日10:05因黑便1天,昏睡伴四肢冰冷4小时入院。入院查体:体温未测出、脉搏 68次/分、呼吸 30次/分、血压 75/36mmHg(上肢) SPO2 61%,神志不清,呈嗜睡状态,呼之能应,慢性病容,重度贫血貌,睑结苍白。瞳孔等大等圆,心率68次/分,腹部平软,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,双下肢中度水肿。急查血常规:血红蛋白 37g/L;电解质:血钾 7.11mmol/L,二氧化碳结合力7mmol/L。入院诊断为:1、尿毒症 高钾血症 代谢性酸中毒(重度) 贫血(重度)2、急性上消化道出血 失血性休克,患者病情危急,向患者家属交谈病情,随时可因高钾血症、失血性休克致心脏骤停,家属拒绝转院,要求在我院治疗。在我院医务人员积极抢救及10天住院精心治疗及护理,患者神志清楚,生命体征平稳,血色素上升,复查血红蛋白 65g/L,大便常规正常,无隐血。血钾及二氧化碳结合力正常范围。于2015年4月28日11:30好转出院。

 



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